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澳门威尼斯人开户:福建调整精准扶贫医疗叠加保险政策 补助疾病至30种

时间:2019/6/5 19:16:55  作者:  来源:  查看:28  评论:0
内容摘要:  记者获悉,近日福建省人民政府办公厅印发通知,在执行2017年印发的《福建省精准扶贫医疗叠加保险方案》基础上,调整相关政策,对保障对象“目录内”医疗费用予以叠加补助,并提高省市报销比例,还将保障对象的疾病补助种类从原来的13种扩大到30种。  提高省市两级报销比例  保障对象在...
  记者获悉,近日福建省人民政府办公厅印发通知,在执行2017年印发的《福建省精准扶贫医疗叠加保险方案》基础上,调整相关政策,对保障对象“目录内”医疗费用予以叠加补助,并提高省市报销比例,还将保障对象的疾病补助种类从原来的13种扩大到30种。

  提高省市两级报销比例

  保障对象在省、市两级医疗定点机构发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用),在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,由精准扶贫医疗叠加保险分别对其“目录内”医疗费用予以叠加补助,叠加报销后省级定点医疗机构报销比例上限从50%提高到70%,市级定点医疗机构报销比例上限从70%提高到80%。县、乡两级定点医疗机构报销比例上限仍保持90%和95%不变。

  扩大补助疾病种类范围

  将精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的疾病种类从原来的13种扩大到30种。

  原来的13种疾病合并为9种,“儿童先天性心脏病房间隔缺损”“儿童先天性心脏病室间隔缺损”“儿童先天性动脉导管未闭”“儿童先天性肺动脉瓣狭窄”等4个病种名称统一为“儿童先心病”;原“儿童急性淋巴细胞白血病”“儿童急性早幼粒细胞白血病”等2个病种名称统一为“儿童白血病”。

  同时,将肺癌、肝癌、急性心肌梗死、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血、尿道下裂、重性精神病、脑卒中、白内障、恶性肿瘤化疗和放疗、肝硬化、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、慢性阻塞性肺气肿、风湿性心脏病、血友病、耐多药结核病、唇腭裂等21种疾病增列入补助范围。

  集中救治患者的医疗费用经基本医疗保险、大病保险、医疗救助和“第一道”精准扶贫医疗叠加保险补助后,医疗费用个人负担部分,再由精准扶贫医疗叠加保险予以补助90%。

  实行精准补助

  对部分罹患未纳入“第二道”补助范围的重特大疾病或经“第二道”补助后个人还需要支付高额医疗费用,可能导致返贫的保障对象,年末根据医疗叠加保险资金结余情况,予以分档精准补助,实行社会化发放。


  保障对象年度医疗费用个人负担5000元以上、10000元以下部分补助40%;个人负担10000元以上、20000元以下部分补助45%;个人负担20000元以上、30000元以下部分补助50%;个人负担30000元以上、40000元以下部分补助55%;个人负担40000元以上、50000元(封顶)以下部分补助60%。

  推进政策全覆盖

  规范就医程序,增加省级定点医疗机构数量。定点医疗机构按照“先诊疗后付费”的规定开展疾病救治及费用结算。加快推进保障对象身份核实认定和户籍办理,帮助无户籍保障对象尽快办理社保卡,对确实无法解决身份问题的保障对象,也要办理相关凭证,确保全部纳入医疗叠加保险政策享受范围。各级扶贫、民政部门切实做好保障对象动态管理,县级扶贫、民政部门于每月10日前将保障对象变动数据信息提供给本级医保部门,医保部门于每月15日前将比对后的数据信息提供给卫健部门,确保保障对象信息准确,推进政策全覆盖。

  据悉,本通知执行期限自2019年5月1日起,至2020年12月31日止。

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